外地人在上海给小孩办医保需要什么？医保的益处不言而喻，特别是在上海近期甲型和乙型流感高发的情况下，许多孩子的健康受到了考验，纷纷前往医院就医。对于在外地就医的家庭来说，医疗费用是一个不小的负担。因此，医保的作用显得尤为重要。那么，外地人在上海给小孩办医保需要什么？今天，我们为大家准备了一份详细的指南，包括参保条件、办理方法和流程，请大家仔细阅读。

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外地人在上海给小孩办医保需要什么：少儿居民医保

（一）参保条件

要为孩子办理少儿居民医保，需要父母中的至少一方持有上海居住证，并且积分达到120分。

（二）办理流程

1.办理时间：全年可办理，通常23周内可以完成，办理成功后在指定地点领取相关证件。

2.办理地点：前往孩子户口（或居住证）所在地的街道事务受理中心。

3.所需材料：非上海户籍人士需要准备的材料包括120积分通知书、身份证和居住证，以及孩子或配偶的户口本或身份证。

4.费用和续费：医保卡的年费为110元，保险期限从每年的1月1日至12月31日。如果中途参保，费用同样是110元，保险期限至当年12月31日。每年10月需要续交下一年度的保费。

5.参保对象：包括本市户籍的幼儿、持有上海市居住证且积分达标（120分）的人员子女、引进人才子女（如B类，CR、FR等开头的外籍人员）。

（三）理赔标准

在医保覆盖的范围内，可以报销50%的费用，包括门诊和住院。具体来说，报销金额的计算公式为：（医疗总费用自费部分）*50%。

外地人在上海给小孩办医保需要什么：少儿互助住院基金

（一）参保要求

若要为孩子申请少儿互助住院基金，至少需要父母中的一位持有上海市居住证，并且该居住证至少已经生效一年。孩子则需要根据父母的居住证办理随员居住证。

（二）办理流程

1.缴费时间：每年的9月1日至9月30日为集中参保期。

2.缴费地点：

在校学生和幼儿园儿童可以直接向所在学校或幼儿园设立的互助基金缴费窗口缴纳参保费。

散居儿童的家长需要到户籍所在地或《上海市居住证》居住地的社区卫生服务中心自行缴费参保。

本市户籍03岁的散居儿童可以通过付费通网站、付费通APP、付费通账单查缴微信服务号等支付渠道自助续保缴费。

（三）报销细则

住院时，如果是因为伤害或疾病，可以根据划区定点医疗的规定，凭借少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单等，享受以下待遇：

入院时可以免交部分预付金。

出院时，已参加“城乡居民医保”的，先按该医保规定结算，剩余部分扣除起付标准后，由少儿住院互助基金全额支付；未参加“城乡居民医保”的，住院医疗费用的50%在扣除起付标准后，由少儿住院互助基金全额支付。部分病种有最高支付限额。

报销计算公式为：报销额度=（医疗花费总额起付额）*50%。起付额以下的费用不予报销，具体起付额标准为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。

由此可见，外地孩子在上海参加医保，上海居住证积分是关键。上海积分不仅让孩子能够参加上海的医保，还能让孩子在上海参加中高考。接下来，我将为大家简单介绍8种快速便捷的积分方案。

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外地人在上海给小孩办医保需要什么：上海居住证积分攻略

（一）年龄与学历组合

年龄得分（30分）+本科学历及学士学位（90分）=总分120分

（二）年龄、学历与社保组合

年龄得分（30分）+本科学历（60分）+社保缴纳0.8倍（25分）+连续缴纳社保满3年（9分）=总分120分

（三）年龄、学历与社保进阶组合

年龄得分（30分）+大专学历（50分）+社保缴纳0.8倍（25分）+连续缴纳社保满5年（15分）=总分120分

年龄得分（30分）+大专学历（50分）+社保缴纳1倍（50分）+连续缴纳社保满3年（9分）=总分139分

（四）年龄、学历、社保与紧缺专业组合

年龄得分（30分）+全日制大专学历（50分）+连续缴纳社保满4年（12分）+紧缺专业（30分）=总分122分

（五）年龄与职称组合

年龄得分（30分）+中级职称/二级职业资格（100分）=总分130分

（六）年龄、职业资格与社保组合

年龄得分（30分）+三级职业资格（60分）+社保缴纳0.8倍（25分）+连续缴纳社保满3年（9分）=总分124分

（七）高倍社保与年龄组合

社保缴纳2倍（100分）+年龄得分（30分）=总分130分

（八）最高倍社保

社保缴纳3倍（120分）=总分120分

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